朝陽區各參保單位、社保所:
為了緩解年底醫療費用申報高峰,減少經辦人員排隊等候時間,縮短參保人員醫療費用墊付周期,避免影響參保人員持卡就醫,請各單位及時收集、及時申報本年度的基本醫療保險手工報銷費用。現將有關事項通知如下:
一、 關于基本醫療保險手工報銷醫療費用工作
(一)申報截止時間
2014年12月20日前申報當年12月15日前發生的醫療
費用;2015年1月20日前申報2014年12月15日至12月31日發生的醫療費用。每月1日至20日受理醫療費用的申報。
(二)注意事項
1.請各參保單位、社保所關注異地安置人員有效審批情況,通知參保人員盡快到社保中心辦理長期有效審批手續,避免影響參保人員醫療費用的及時申報。
2.生育保險醫療費用不受年度申報時間限制,請各參保單位盡量避開年底高峰期錯時申報。
二、關于網上預約申報費用的工作
網上預約可以有效提高經辦單位辦事效率及單據審核速度。為確保申報工作有序開展,進一步提高即時審核工作效率,具體工作安排如下:(一)即時審核網上預約工作
1.每月1日至14日雙軌并行同時受理網上預約及現場取號,但優先受理網上預約。
2.每月15日至20日即時審核只受理網上預約業務。
3.朝陽醫保中心將在經辦大廳配備專門設備,專人現場指導網上預約業務的操作。
4.基本醫療即時審核范圍:本市發生的醫療費用總金額<5萬元的醫療費用。
(二)注意事項
1.預約時間及份數:請經辦人員按照預約時間段及預約份數前來申報,過時或單據超量請重新預約。
2.網上預約操作流程詳見醫保中心網站經辦指南及下載專區版塊。
3.網上預約操作出現問題請及時與工作人員聯系或撥打電話85826977。
三、特殊單據申報工作
(一)申報范圍
1.2014年參保人員發生的醫療費用丟失票據。
2.重點監督檢查參保人員社保卡停止使用期間發生的醫療費用。
(二)申報時間:2015年4月1日至4月30日(工作日)
(三)文件依據
1.《北京市基本醫療保險參保人員丟失費用收據報銷問題的通知》(京醫保發[2007]66號)
2.《關于北京市基本醫療保險實施重點監督檢查參保人員醫療費用審核結算問題的通知》(京醫保發[2012]1號)